心療内科で「病気じゃない」と言われたけれど不調が続くあなたへ｜診断と気持ちのギャップに向き合う方法

第一章：医師から「病気ではない」と言われたけれど…その背景とは？

心療内科で「病気ではありません」と言われたとき、多くの人が戸惑いを感じます。

「でも、体はつらい」「気持ちが不安定で仕方ないのに」といった思いが湧いてくるのは、ごく自然なことです。

この章では、医師の診断と自分の感覚が一致しない理由、医学的には「異常なし」とされながらも続く“未病”の状態について解説していきます。心と体の不調がなぜ“数値”や“診断名”に表れにくいのか、その背景を一緒にひも解いていきましょう。

医師の診断と自覚症状が一致しないとき

「自分では明らかに体調が悪いと思っているのに、検査結果は異常なし」

──このギャップに強い違和感や不安を覚える方は少なくありません。

特に、心療内科のように「目に見えにくい不調」を扱う診療科では、医師が下す診断と本人の実感が食い違う場面が起きやすくなります。

これは決して、患者の感じているつらさが「間違っている」わけではありません。むしろ、医学の側において「見えるものだけで判断する限界」があるからこそ起こるのです。

たとえば、医師が診断を下す際には、DSM-5（精神疾患の診断基準）やICD（国際疾病分類）など、一定の基準に基づいて判断が行われます。しかし、これらの基準に明確に当てはまらないケースも多くあります。

「日常生活に支障が出るほどではない」「期間や頻度が診断基準を満たさない」などの理由で“診断名がつかない”だけであり、本人が感じているつらさや違和感がないことにはなりません。

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診断基準に当てはまらない“未病”の状態について

医学の世界には「未病（みびょう）」という概念があります。これは「明確な病気ではないが、健康とも言えない状態」を指し、東洋医学だけでなく、近年は予防医療の文脈でも重視されるようになっています。

これらは、抑うつ症状や不安障害の初期サインである可能性もあり、状態を放置すると悪化するケースもあります。診断名がないからといって、「何もする必要がない」というわけではないのです。

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心と体の「不調」は数値に表れないこともある

「異常なし」という診断に戸惑う理由のひとつは、私たちが健康を「数値」で判断しがちだからかもしれません。血液検査や画像診断など、明確な数値で結果が示される検査に異常がないと、「問題ない」と言われやすくなります。

しかし、心や自律神経のバランスといった要素は、そうした数値で直接評価しにくい分野です。

これらは「身体的な病気」として診断できる枠を超えており、いわば「心と体の間」にあるグレーゾーンの症状とも言えるのです。

「異常なし」と言われたけれど、やっぱりつらい

―そんなあなたの気持ちは、とても自然で正当なものです。

では、その不調の正体は一体なんなのでしょうか？

次章では、「病気ではないけれど不調が続く」原因として考えられる心の状態やストレス反応、そして症状の背景にある心理的要因について詳しく解説していきます。自分自身をもっと深く理解するヒントが、きっと見つかるはずです。

第二章：続く不調や不安の正体を探る

「病気じゃない」と言われたけれど、心や体の不調がなかなか消えない

—その状態には、必ず何らかの背景があります。目に見える診断名がつかなくても、心理的なストレスや環境要因によって不安や症状が長引くことは少なくありません。

この章では、考えられる心の状態や症状の正体について、代表的な例とともに丁寧に解説していきます。「原因不明」の不調に悩む方が、自分の状態を少しでも理解できるようになるきっかけになれば幸いです。

病気不安症（心気症）について

「本当にどこか悪いのでは？」「この症状は深刻な病気かもしれない」と、強い不安にとらわれ続ける状態を、病気不安症（心気症）といいます。

これは、医学的に異常が見つからないにも関わらず、病気に対する過度な恐れや心配が頭から離れない精神的な状態です。

こうした不安は、本人にとってはとてもリアルなものです。単なる「心配しすぎ」では片づけられず、日常生活に支障をきたすこともあります。

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不安障害・抑うつ状態・身体表現性障害などの可能性

続く不調の背景には、以下のような精神的状態が隠れていることがあります。

不安障害（全般性不安障害）

抑うつ状態

明確なうつ病の診断が出るほどではなくても、「気分が晴れない」「何をするのもおっくう」「以前楽しめていたことに興味が持てない」などの抑うつ状態は、不調の背景としてよく見られます。

気分の落ち込みは身体的にも表れやすく、慢性的な倦怠感・頭痛・食欲不振など、心と体の症状が混在することが多いです。

身体表現性障害

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自律神経失調症やストレス性の身体反応について

「なんとなく体調が悪い」「朝からだるい」「気圧や環境に敏感」など、説明しづらい不調が続くときに考えられるのが、自律神経の乱れです。

この2つがバランスよく働くことで、呼吸・血流・消化・体温などがスムーズに保たれています。
ところが、ストレス・過労・睡眠不足・栄養の偏りなどが続くと、このバランスが崩れ、身体症状として現れるのです。

特に、真面目で責任感が強い方や、感情を抑え込みやすい方ほど、こうしたストレス性の身体反応が起きやすい傾向があります。

自律神経の乱れを感じたら？整える方法や受診の目安を専門家が解説！

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感情の抑圧や生活環境が影響することもある

自分でも気づかないうちに、「本当の感情」を押し込めてしまっていることが、不調の原因になっている場合もあります。

これらは慢性的なストレスとなり、自律神経や免疫機能に影響を与える可能性があります。

騒音・人間関係・照明や空間の圧迫感など生活環境の影響も、心身に微細なストレスを与えることがあります。
また、仕事の忙しさや育児、介護などの慢性的な負担があると、「ストレスを感じている暇がない」まま限界を迎えてしまうことも。

自分の中にある「説明できない不調」の背景に、ここまでさまざまな可能性があることを見てきました。原因が明確でなくても、それは“気のせい”でも“怠け”でもありません。

では、そんなときに私たちはどうすればいいのでしょうか？

次章では、「医師の診断に納得できないとき」「不調が続くのにどうしてもモヤモヤするとき」に、自分の心とどう向き合い、次の一歩を踏み出すか。その選択肢を丁寧に解説していきます。

第三章：医師の診断に納得がいかないときの対応策

この章では、診断に納得がいかないときにどう対応すればいいか、セカンドオピニオンの考え方や信頼できる専門家の選び方についてわかりやすく解説していきます。

セカンドオピニオンを検討する

「この診断で本当に合っているのかな？」「他の専門家にも意見を聞いてみたい」と感じたとき、それは決して医師を疑うことではなく、自分の心と体を大切にする行動です。

セカンドオピニオンとは、主治医以外の医師に自分の状態や診断、治療方針について意見を求めることです。特に心の不調の場合、「納得できる説明が得られない」「治療方針に迷っている」「もっと自分に合った選択肢があるか知りたい」といったときに有効です。

他の心療内科・精神科・カウンセラーを検討する

心のケアは「誰に相談するか」が非常に重要です。診断が正しくても、あなたが“話せる・安心できる”と感じられる相手でなければ、回復への道のりが遠回りになってしまうこともあります。

「どこに行ったらいいかわからない」「合わなかったらどうしよう」

—そんなときは、いくつかの施設の情報を比較して、気になるところに問い合わせてみるのも一つの手段です。

口コミよりも、「自分にとって話しやすそうかどうか」を重視しましょう。初回でしっくりこなかったら、遠慮せず別の専門家を探してOKです。

心の治療・ケアにおいてもっとも大切なのは、「この人なら話せる」と思える専門家と出会えるかどうかです。これは、医学的な知識や技術と同じくらい重要な要素です。

人と人との関係なので、合う・合わないがあるのは当然です。
「最初の一件で決めなければならない」と思わずに、信頼できる相手を探す過程そのものも、あなたにとって大切な“自己理解の時間”になります。

自分の感覚を信じて、納得できる専門家を探すことは、心のケアにおいてとても大切な第一歩です。診断名や処方の有無だけではなく、「どう感じているか」「どう過ごしていきたいか」を大切にしていきましょう。

次章では、病院やカウンセリングに頼るだけでなく、自分自身でできる心のセルフケアや日常生活での整え方について詳しく解説していきます。あなたの心が少しずつ穏やかになるヒントをお伝えしていきます。

第四章：自分でできる不安や不調への対処法

医療機関や専門家のサポートはとても心強いものですが、「普段の生活の中でできること」に目を向けることも、心の安定にはとても大切です。

日々のセルフケアは、小さな積み重ねが心身の回復力を育ててくれます。

この章では、深呼吸やマインドフルネスなどの具体的な方法から、生活習慣の見直し、感情の扱い方まで、不安や不調と上手に付き合うためのシンプルな実践法をご紹介します。

今すぐに取り入れられるヒントがきっと見つかるはずです。

深呼吸・マインドフルネス・ジャーナリングなどの簡単なセルフケア

深呼吸：感情の波をやさしくなだめる

不安や緊張が高まっているとき、呼吸は浅く速くなりがちです。深くゆっくりとした呼吸は、副交感神経を優位にし、自然と心拍や筋緊張を落ち着かせてくれます。

マインドフルネス：今この瞬間に戻る

マインドフルネスとは、「今この瞬間に意識を向ける」心のトレーニングです。不安や不調に悩むときは、過去の後悔や未来の不安に意識が引っ張られていることが多いため、現在に意識を戻すだけでも心は軽くなります。

ジャーナリング：心のもやもやを書き出す

頭の中で考えていることを「紙に書く」だけで、不安や混乱が整理されやすくなります。これがジャーナリングです。
「どう感じているか」「何が気がかりか」「何を望んでいるか」など、思ったことを自由に書き出してみましょう。

書き出すだけで脳の情報処理が進み、自然と気持ちが整っていく感覚が得られる人も多いです。

「ジャーナリング」とは？書くことで心が整う“書く瞑想”の効果と始め方

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スマホ・カフェイン・生活リズムの見直しによる心身の調整

生活習慣は、心の安定と深く関係しています。以下の3つは特に見直す価値が高いポイントです。

スマホの使用を見直す

情報の多さ、通知の音、SNSでの比較意識…。スマホは無意識のうちに脳に“緊張状態”を与えています。

カフェインとの付き合い方

コーヒーやエナジードリンクなどに含まれるカフェインは、交感神経を刺激し、気持ちを高ぶらせる作用があります。不安や動悸が強い人には、少量でも過敏に反応することがあります。

睡眠・起床時間の安定

生活リズムの乱れは、自律神経のバランスに直結します。特に「朝の光を浴びること」は、セロトニン（心を安定させる神経伝達物質）を活性化する上でとても大切です。

「自分の感情に名前をつけてみる」など、感情認識のトレーニング

「なんだかモヤモヤする」「理由はわからないけど不安」——このような曖昧な気持ちを、少しでも言語化することが、感情を落ち着ける第一歩になります。

感情を言葉で認識することで、脳の前頭前野が働き、扁桃体（恐怖や不安を感じる部分）の活動が落ち着くことがわかっています。これは「感情のラベリング」と呼ばれ、認知行動療法などでも取り入れられています。

感情に「良い・悪い」の評価をせず、ただ名前をつけてみる。これだけでも、自分の心に寄り添う第一歩になります。

自分の手で心を整えるための方法には、特別な道具も、難しい知識も必要ありません。むしろ、毎日の中で「どう感じているか」に気づくこと、それにやさしく応えてあげることが、心の回復には大切なのです。

次章では、そうしたセルフケアや生活習慣が、実際にどのようにメンタルヘルス全体に影響するのか、科学的な観点から紐解いていきます。心のケアが「自分らしく生きること」につながっていくプロセスをご一緒に見ていきましょう。

第五章：必要に応じた専門的サポートの受け方

セルフケアや生活習慣の見直しは心の安定にとても大切ですが、時には「一人では抱えきれない」と感じることもあるでしょう。そんなときにこそ、専門的なサポートを受けることは、とても自然で大切な選択です。

相談する相手がいること、自分のことを理解しようとしてくれる人がいること。それだけで、心は少しずつ回復へと向かっていきます。

この章では、心理カウンセリングの種類や資格の違い、公的機関や継続支援の受け方など、サポートの選び方についてわかりやすくご紹介します。

心理カウンセリングの種類と利用タイミング

「カウンセリングを受けるのは重い悩みのある人だけ」と思われがちですが、実際はもっと幅広い場面で利用されています。少しでも心に負担を感じたとき、それは十分カウンセリングを検討するタイミングです。

これらの状態は、「我慢せずに話していい」サインです。

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公認心理師・臨床心理士など資格と役割の違い

カウンセラーにもさまざまな資格があり、それぞれの役割や活動領域が異なります。

※公認心理師と臨床心理士を両方保持しているカウンセラーも多くいます。

項目	公認心理師	臨床心理士
資格区分	国家資格	民間資格
活動領域	医療・教育・産業・司法全般	主に医療・教育分野
関連制度	医師の指示下での活動が前提	自律的な活動が中心

どちらの資格であっても、重要なのは相性と信頼感です。

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自治体や学校・職場などの相談窓口も検討対象になる

身近な場所にも、相談できる窓口はたくさんあります。すべてを一人で背負わなくても、まずは「つながる」ことから始めてみましょう。

学校のスクールカウンセラー・保健室

学生であれば、スクールカウンセラーや保健室の先生に気軽に相談してOKです。専門職が在籍している場合もあります。

企業の産業医・EAP（従業員支援プログラム）

会社員の場合、職場にも相談窓口があるケースがあります。産業医やEAP担当のカウンセラーに相談すれば、職場環境の調整や専門機関への橋渡しもしてもらえることがあります。

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「一度話しただけでは変わらなかった」と感じる方もいるかもしれません。しかし、心のケアは“薬のように即効性がある”ものではなく、時間をかけて整えていくプロセスです。

継続支援の中で、自分の心を“育てていく”感覚を持てるようになっていきます。

「病気ではない」と言われたけれど、つらさが続く。そんなときに自分の感覚を信じ、セルフケアと専門家の支援をバランスよく活用していくことは、心の安定を取り戻す大切な一歩です。

本記事では、心と体の不調の背景から、実践的なケア、専門家との関係づくりまでを段階的にご紹介してきました。あなたの心に少しでも安心が届き、「自分はこのままでも大丈夫」と感じられるようになることを心から願っています。